Как оплачивают больничный на новом месте работы. Основания для оформления
Длительный больничный - оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.
Правила продления больничного листа на срок более полумесяца
Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.
ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.
Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.
Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году
Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.
Больничный лист при установлении инвалидности
Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.
ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.
Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.
При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.
Как оплатить больничный инвалиду см. .
Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии
Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.
Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.
Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС ".
ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.
Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение
Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.
Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».
Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.
Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:
Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие |
Основание |
Максимальная продолжительность оплаты больничного листа |
Обычная бытовая травма или заболевание |
п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период, на который оформлен больничный лист |
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год |
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11) |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности. |
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода |
п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ |
|
Уход за детьми до 7 лет |
подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н |
Уход за детьми от 7 до 15 лет |
подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год |
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет |
подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
120 дней за год |
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет |
подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения в стационаре |
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями |
подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях |
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками |
подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год |
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03) |
п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине |
Протезирование в стационаре |
п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой |
Долечивание в санаториях |
п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ |
При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.
Нюансы оплаты длительных больничных
В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.
Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.
ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.
Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году» .
Итоги
Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.
Вы вдруг заболели и для полного и качественного лечения должны взять больничный? Или Вы — руководитель, а сотрудник Вашего предприятия ушел на больничный, и ему необходимо его оплатить? В каждом из этих случаев и первому, и второму будет интересно, как оплачивается больничный. Об этом сегодня и поговорим.
Как оплачивается больничный лист
Статья 183 ТК РФ гласит о том, что работнику при временной нетрудоспособности полагается выплата пособия по временной нетрудоспособности. Размеры пособий и порядок их выплаты определяются федеральными законами.
Если Вы вышли на больничный, Вам необходимо получить больничный лист — документ, заверяющий, что Вы действительно болели определенное количество времени. В соответствии с ним работодатель производит выплату больничного пособия. Если Вы работаете на нескольких предприятиях, то просите несколько больничных листов, чтобы предъявить их в разные организации.
- Два первых дня больничного оплачиваются работодателем. На данный момент правительство планирует внести поправки в процесс оплаты больничного листа, в частности, работодатель вскоре должен будет оплачивать не два первых дня больничного, а три.
- Следующие дни больничного до его конца оплачивает Фонд социального страхования. Если работник получил травму на производстве, то оплата больничного пособия производится ФСС с первого дня больничного.
- Работник имеет право получить больничное пособие с момента, когда предъявил больничный лист работодателю. Его нужно предъявлять в первый же день выхода на работу. Если это невозможно сразу же, то в течение 6 месяцев работник вправе сделать это. Если период больничного долгий, то получать пособие можно по частям, но для этого каждый раз предъявлять больничный лист ко времени выплаты заработной платы.
- Больничный лист может быть принят работодателем, только если документ оформлен верно: на типовом зеленом бланке, заполненном чернилами от руки. Должна быть указана причина нетрудоспособности, диагноз должен быть записан рукой лечащего врача. Если в периоде лечения причины нетрудоспособности менялись, их также следует указать. Все исправления в документе должны быть заверены медицинской организацией, иметь под собой надпись «исправленному верить». На бланке обязательно должна быть правильная печать. В левом верхнем углу на лицевой стороне должен находиться прямоугольный штамп, при закрытии больничного — треугольные штампы. Если документ оформлен правильно, ФСС обязан произвести выплату больничного пособия.
Что нужно для расчета больничного
Как оплачивается больничный в зависимости от разных условий? Размер выплат по больничному пособию будет зависеть от размера зарплаты работника, отработанного или неотработанного периода в 3 месяца в расчетном времени, а также от непрерывного трудового стажа работника.
- Определить, отработал или нет работник 3 месяца в расчетном периоде. Расчетный период составляет 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступила нетрудоспособность. Если до больничного отработано больше трех месяцев, оплата будет определяться из расчетов средней заработной платы. Если отработано менее трех месяцев, то оплата определяется из расчета: 1 месяц — 1 МРОТ.
- Рассчитать дневной средний заработок работника. Зарплату за период до болезни нужно разделить на количество дней, отработанных фактически. Итог и будет составлять средний размер выплаты больничного пособия.
- Высчитать размер дневного пособия, учитывая максимально допустимые ограничения. Пока этот максимум составляет 15 тыс. руб. Для расчета необходимо 15000 разделить на число дней во время нетрудоспособности.
- Если размер среднего дневного пособия, который был рассчитан из оплаты труда, окажется меньше размера пособия, который был вычислен с учетом максимальных ограничений, то пособие нужно рассчитывать без ограничения. Если ситуация будет обратной — среднее дневное пособие окажется больше вычисленного с максимальными ограничениями, то пособие нужно рассчитывать с ограничениями.
- Чтобы определить, сколько должна составлять оплата по больничному пособию, необходимо умножить размер дневного пособия, учитывая стаж работника, на количество дней нетрудоспособности.
Как оплачивается больничный по уходу
А если необходимо взять больничный, чтобы ухаживать за ребенком или другим больным родственником? Как он будет оплачиваться? Пособие по уходу за больными родственниками начисляют за семь дней и не более, а общее количество подобно оплачиваемых дней не может превышать в календарный год 30 дней.
Если заболел ребенок, и необходимо взять больничный, то выплаты будут следующими:
- Если ребенку от 0 до 7 лет, то оплачиваются все дни во время болезни, а максимальное количество оплачиваемых в подобном случае дней не превышает 60 в календарном году.
- Если ребенку 7-15 лет, то оплачивается за один раз 15 дней, количество оплачиваемых дней в году не превышает 45 дней.
- Если ребенок старше 15 лет, то оплачивается за один раз не более 7 дней болезни, а за год — не более 30 дней.
- Если ребенок — инвалид в возрасте до 15 лет, то за один раз должна соблюдаться оплата всех больничных дней, а максимальное количество оплачиваемых дней в году не должно превышать 120.
- Если ребенку до 15 лет, и он перенес поствакцинальное осложнение или имеет новообразования злокачественного характера, то за один раз должны быть оплачены все дни больничного, а количество подобных оплат в течение года не ограничено.
Как оплачивается больничный по беременности
Закон определяет отпуск по беременности следующим образом. Для одноплодной беременности - 70 календарных дней до наступления родов и 70 календарных дней после родов или 86 дней в случае возникших осложнений после родов. Для многоплодной беременности (если ожидаете двойню или тройню) больничный составляет 84 дня до родов и 110 дней после них. По окончанию такого больничного женщина может взять декретный отпуск по уходу за ребенком в течение 3 лет, при этом она вполне законно сохраняет за собой свое рабочее место.
В 30 недель во время одноплодной беременности женщина получает в консультации листок по нетрудоспособности. В зависимости от беременности, в нем указывается срок больничного. Оплата будет производиться из Фонда социального страхования. Больничный лист выплачивается в 100%-ном размере среднего заработка. Но следует учесть, что при оплате больничного листа учитывается только официальная зарплата, размер которой закреплен документально. При потере больничного листа расстраиваться не стоит: его можно спокойно восстановить и получить дубликат.
Как оплачивается больничный по травме
Больничный по травме оплачивается в таком же порядке, как больничный по болезни. Величина оплаты будет зависеть от длительности времени, в течение которого работник выплачивал страховые взносы. Нет никаких различий между порядком оплаты больничного вследствие травмы, полученной на производстве, и травмы, полученной вне производства.
Если работодатель практикует простую схему налогообложения, то выплата по временной нетрудоспособности производится ФСС после предъявления нижеизложенных документов:
- Заявление работодателя в письменном виде;
- Расчетная ведомость 4-ФСС РФ;
- Копии платежных документов, которые будут подтверждать оплату налога за период временной нетрудоспособности;
- Копии документов, которые будут объяснять необходимость оплаты больничного из средств ФСС — листок нетрудоспособности, медицинская справка.
Как оплачивается больничный в отпуске
Если Вы получили оплачиваемый отпуск и заболели во время отдыха, то Вы можете продлить свой текущий отпуск или перенести его на другое время. Чтобы это получилось, нужно оформить больничный лист и предоставить его работодателю. После закрытия больничного листа Вы можете продлить свой оплачиваемый отпуск.
Больничный в период отпуска также предполагает оплату больничного пособия. Размер пособия и последующая выплата определяются после предоставления больничного листа.
Если вы предъявите больничный лист после окончания оплачиваемого отпуска в 28 дней, то оформлять специальный приказ по продлению отпуска не нужно. Если из-за перенесенной болезни Вы захотите к своему следующему отпуску присоединить оставшиеся дни, которые хотите использовать в течение рабочего времени по своему усмотрению, то нужно обратиться к работодателю с письменным заявлением. Если он согласится, то оформит отзыв из отпуска и издаст указ, под которым Вы должны подписаться. Далее Вы сможете неиспользованные дни присоединять к следующему отпуску, использовать их по своему усмотрению или заменить денежной компенсацией.
Если Вы находитесь в неоплачиваемом или в учебном отпуске, то больничный не оплачивается и не дает право на продление отпуска. Также больничный лист не выдается и не выплачивается, если Вы заболели в отпуске по уходу за больным родственником. Если в декретном отпуске Вы работаете дома неполный рабочий день, то больничный лист выдается и оплачивается, но не дает права на продление отпуска. Также больничный во время отпуска не оплачивается и не выдается по причине потери дееспособности вследствие наркотического или алкогольного опьянения.
Давайте подведем итог тому, как оплачивается больничный в отпуске. Вы можете получить его, если заболели во время оплачиваемого отпуска и предоставили верно оформленный документ.
Таковы нюансы вопроса о том, как оплачивается больничный в разных ситуациях. Не ленитесь, оформляйте документы правильно и получайте денежную компенсацию вовремя.
Государство гарантирует всем официально трудоустроенным гражданам компенсационные выплаты в случае временной нетрудоспособности.
Именно для этих целей работодатели делают отчисления в Фонд соцстраха.
Сумма, которая положена работнику и ее расчет будут зависеть от нескольких факторов.
Основания для оформления
Все вопросы, связанные с временной нетрудоспособностью граждан и оплатой этих дней, регулируются законодательно на государственном уровне.
Главный документ в данном вопросе это Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» , принятый в конце 2006 года.
Для оформления листков нетрудоспособности может быть несколько причин :
- самого гражданина;
- Уход за заболевшими , чаще всего ;
- Больничный, в связи с беременностью и родами.
Больничный листок оплачивается только тем гражданам, за которых перечисляются взносы в Фонд социального страхования. За счет этих взносов и производятся данные выплаты, за вычетом первых трех дней, которые выплачиваются за счет средств предприятия, да и то не во всех случаях.
На весь срок действия листка нетрудоспособности за работником сохраняется его рабочее место, его нельзя уволить по инициативе работодателя. Когда , то последний автоматически продлевается на количество дней нетрудоспособности.
Последние изменения
Изменения, которые официально вступили в силу с 1 января 2019 года, коснулись среднего заработка за день и среднедневного периода .
В 2019 году при проведении расчетов по листу временной нетрудоспособности работника действуют следующие нормы и правила :
- Изменились сроки — в расчетный период вошли предыдущие два года — 2017 и 2018. Это автоматически повлекло за собой увеличение предельно допустимой доходной суммы, которая может быть учтена при начислении пособий.
- За 2017 год выплаты берутся в размере 755 000 рублей, в 2017 – максимально возможный показатель – 815 000 рублей соответственно. Исходя из этого путем суммирования и деления полученного результата на 760 (столько дней насчитывает период) определена максимальная величина средней заработной платы за день в размере 2150 рублей 68 коп. Ее следует брать за основу.
- Изменился предельно допустимый размер оплаты труда (далее — МРОТ). Теперь он составит 11 280 рублей. С данной величиной соизмеряют заработок за один календарный месяц. С учетом этой суммы за среднедневную ставку принимают 370 рублей 85 копеек.
Во всем остальном алгоритм проведения расчетов по листу нетрудоспособности остался прежним. Основные требования к расчетам:
Примеры
Больничный лист может быть выдан работнику по различным причинам . Расчет пособия в каждом конкретном случае будет отличаться. Рассмотрим наиболее вероятные ситуации.
Общий расчет
В январе 2019 года сотрудник принес в бухгалтерию больничный, согласно которому он отсутствовал на рабочем месте 8 дней. Его страховой стаж – 8 лет.
Фактическая заработная плата составила:
- 2017 год – 450 000 рублей;
- 2018 – 540 000.
Ни в одном из указанных периодов она не превысила допустимых законом норм. Следовательно, величина пособия за один день составит (450 000 + 540 000) / 730 дней * 80% = 1084,93 руб.
Общая сумма компенсации по временной потере нетрудоспособности, с учетом того, что больничный оформлен на 8 рабочих дней: 1084,393 * 8 = 8679,44 руб.
Расчет пособия из МРОТ
В 2019 году МРОТ необходимо использовать в следующих случаях :
- когда за данный расчетный период сотрудник вообще не получал зарплату, либо она была менее, чем МРОТ;
- оплата за труд равна этому показателю;
- трудовой стаж работника меньше 6 месяцев или имеются причины, позволяющие уменьшить размер выплат;
- действие регионального коэффициента, влияющего на минимальное пособие.
Пример: программист Иванова в течение 2017 и 2018 годов пребывала в декретном отпуске. 10 января 2019 года вышла на работу, а 23 числа предоставила больничный лист на 7 календарных дней.
В расчетный срок ей заработная плата не начислялась, следовательно, бухгалтер должен произвести расчет из МРОТ следующим образом:
- определить среднюю дневную оплату за труд: 11 280 * 24 / 730 = 370,85 руб.;
- с учетом того, что ее общий стаж превышает 10-ти летний порог, сумма компенсации по нетрудоспособности будет равна: 370,85 * 7 = 2595,95 руб.
Больничный лист по уходу за детьми
В данной ситуации бухгалтеру следует понимать, какое количество дней по уходу за ребенком он имеет право оплатить .
Максимальное количество – не более 60, если ребенок не достиг 7-ми летнего возраста. При сложных клинических диагнозах срок может быть увеличен до 90 дней при наличии ответствующих медицинских документов.
При амбулаторной терапии за первые 10 дней выплата начисляется в зависимости от стажа сотрудника, с 11 дня – в половинном размере от оклада.
Если работник находится вместе с ребенком в стационаре, весь больничный следует оплачивать с учетом стажа.
Обратите внимание! Если в течение болезни за ребенком ухаживает несколько человек, оплачиваемые им периоды определяются индивидуально, и они не должны пересекаться.
Например, в феврале 2019 года ребенок болел 6 дней. Заработок матери за 2 расчетных года составил 1 270 000 руб. Страховой стаж 7,5 лет. Уход осуществлялся в течение 4 дней.
Исходя из этого средняя оплата за день: 1 270 000 / 730 * 80% = 1391,78 руб.
Величина пособия по нетрудоспособности за 4 дня составит: 1391,78 * 4 = 5567,12 руб.
Таким образом, с учетом изменений в порядке расчета пособия по больничным листам в 2019 году можно сделать выводы:
- компенсация положена всем, кто официально трудоустроен;
- ее величина пропорциональна общему стажу и начислениям за 2017 и 2018 годы;
- правила проведения начислений определяются факторами, ставшими основаниями к его выдаче.
О правилах начисления пособия по временной нетрудоспособности смотрите в следующем видеоуроке:
Каждому из нас хотя бы один раз приходилось уходить на больничный. Оплата больничных регулируется нормативными актами. Сам порядок начисления пособия на протяжении последнего десятилетия неоднократно менялся, изменялись и периоды, которые входят в порядок расчета.
Трудовым кодексом РФ определена гарантия работнику по оплате больничного при болезни (ст. 183 ТК РФ). Более детальные правила, расчет пособия по нетрудоспособности проводится на основании Федерального закона №255 и Постановления Правительства РФ №375 .
Перечень страховых случаев :
- болезнь работника;
- необходимость ухода за больным близким родственником;
- необходимость ухода за ребенком;
- лечение в санатории;
- работнику проводилось протезирование.
Кто и за что платит
Оплачивает больничный лист за первые три дня работодатель, а начиная с 4 дня — Фонд социального страхования. Пособие по нетрудоспособности начисляется не за рабочие, а за календарные дни.
Право на получение данной выплаты также имеют индивидуальные предприниматели и нотариусы, адвокаты. Это право возникает у них, если этими лицами производились соответствующие отчисления в ФСС. Выплачиваться больничный лист будет за счет этого органа.
Порядок расчета выплат
Для оплаты пособия по нетрудоспособности необходимо знать заработок и стаж работника. При оплате больничного листа период, который берётся в расчет, равен последним двум календарным годам. То есть, если работник заболел в 2018 году, то при расчете его суммарного дохода будет учитываться заработная плата за 2017 и 2016 года.
В выплаты входят суммы:
- заработная плата;
- премии (если ежемесячная премия, то она учитывается в конкретном месяце, квартальная, полугодовая и годовая делится на тот период, за который она рассчитана);
- компенсации.
Далее при расчете пособия по нетрудоспособности необходимо определить средний дневной заработок. Сумма заработка за 2 предыдущих года делится на 730 дней . 730 дней - это показатель, который изменению не подлежит. Дневной заработок умножается на количество дней, когда работник болел. Далее рассчитывается положенная компенсация. Федеральным законодательством учитывается страховой стаж работника.
Предусмотрен следующий порядок:
- страховой стаж работника более 8 лет – больничный оплачивается в размере 100%;
- стаж от 5 до 8 лет - 80%;
- если работник работал менее 5 лет, он получит 60%.
После увольнения работнику в случае болезни будет оплачен больничный в размере 60% от заработка.
В правилах расчета есть один нюанс. Исключением является пособие в связи с материнством . В этом случае при предъявлении больничного листка сумма дневного заработка будет определяться не делением на 730 дней.
Из этого периода будут исключаться периоды временной нетрудоспособности, вынужденного прогула и т.д. Это приведет к увеличению возможного пособия в отличие от пособия по временной нетрудоспособности.
Если работник не имеет страховой стаж , то за основу будет браться минимальный размер оплаты труда. В 2018 году он составил 11 163 руб.
Что необходимо помнить работнику
- Получить больничные работник может не только у основного работодателя, но и у всех, где он трудится на условиях совместительства. Если работник за 2 последних года работал в нескольких учреждениях, он имеет право получить выплаты по каждому месту работы. Для этого ему необходимо в медицинском учреждении получить несколько больничных листов.
- Работник может заболеть во время ежегодного отпуска. В этом случае отпуск будет продлен на количество дней болезни. Выплаты будут рассчитаны на общих основаниях.
- Работник должен представить в бухгалтерию учреждения больничный лист не позднее 6 месяцев после того, как перестал болеть.
- Если работник нарушил режим лечения, то размер пособия будет уменьшен.
- Право на оплату больничного имеет работник на испытательном сроке.
Что необходимо помнить работодателю
- Работодатель обязан произвести расчет больничных в течение 10 дней с момента получения документа.
- Выплата за начисленный листок нетрудоспособности проводится в день выдачи зарплаты или аванса.
- Если работник устроился недавно, для расчета больничного принятый сотрудник должен предоставить справку о доходах по 4 форме за последние 2 календарных года.
Существующие ограничения при оплате
Далеко не каждый больничный лист будет оплачиваться. Так, листок нетрудоспособности не будет оплачиваться :
- Если болезнь настигла работника во время неоплачиваемого или учебного отпуска.
- Когда больничный лист выдан по уходу за ребенком, а работник находится в очередном или дополнительном оплачиваемом отпуске.
- Уход за совершеннолетним родственником осуществляется больше 7 дней.
Существуют ограничения в течение календарного года , если:
Оплата больничного производится работнику, если он принят на условиях трудового договора. По гражданско-правовым договорам данные выплаты не оказываются.
Что делать, если нарушены сроки выплат
Уже говорилось, что больничный подлежит оплате в день выдачи аванса или зарплаты. Но что делать, если выплата не была произведена? В этом случае можно обратиться в комиссию по трудовым спорам, прокуратуру или суд с исковым заявлением.
К тому же работник имеет право на компенсацию за просрочку за каждый день в размере 1/300 ставки рефинансирования.
Если руководитель не выплачивает пособия и зарплату больше 2 месяцев, он может быть наказан штрафом на основании КоАП РФ.
Особые случаи оплаты пособия по нетрудоспособности
Если работник получил травму на рабочем месте или ушел на больничный в связи с профессиональным заболеванием , он получит оплату в размере 100% заработка. Эти виды случаев в листе указываются кодами 04 и 07.
Необходимо помнить, что
- Больничный лист в этих случаях будет оплачен независимо от того, имеет ли работник стаж или нет, нарушал ли он режим или нет.
- Выплата по больничному листу будет облагаться подоходным налогом.
Оплата по листку за все дни будет производиться за счет ФСС.
Начисляться и выплачиваться больничные по производственной травме и заболеванию будут на общих основаниях, т.е. учитываются заработные платы, полученные работником за последние 2 календарных года. Сумма выплаты при таких условиях не ограничена в отличие от обычной травмы или заболевания.
Совместитель, причем внешний, тоже может рассчитывать на получение пособия, но только в том случае, если он работал у этого работодателя 2 календарных года.
После увольнения работник может уйти на больничный и получить компенсацию в течение 30 дней после увольнения, а обратиться за выплатой — в течение 6 месяцев после увольнения.
В этом случае бывший работник предоставляет больничный лист, паспорт, заявление о выплате пособия, копию трудовой книжки, подтверждающую факт того, что работник не устроился на другую работу.
Больничный подлежит к выплате, если заболел сам бывший работник. Больничные по уходу за детьми и другими близкими родственника не оплачиваются.
Работник уволился 3 августа. Предъявить больничный лист к оплате он может, если начал болеть до 3 сентября. Если бывший сотрудник заболел 5 сентября, пособие ему начисляться не будет.
Рассчитывается пособие для уволенного работника по обычной схеме. Но оплачиваться будет только в размере 60% .
Работник, заключивший трудовой договор с работодателем, имеет право на временный лист нетрудоспособности. Зная, какое число календарных дней положено, как производится оплата, он сможет полностью вылечиться или позаботиться о болеющих близких.
Разумеется, важно учитывать праздники и знать, оплачиваются ли праздничные дни в больничном листе , и если да, то как.
Как оплачивается больничный лист?
Все расчеты производятся в соответствии с заработком сотрудника и со стажем работы на этом рабочем месте. На общую сумму выплат может оказать влияние и нарушение режима больничного листа .
Законодательством определено:
- если сотрудник проработал на данном рабочем месте больше 8 лет, то БЛ будет оплачен — 100% от всей суммы;
- если стаж работника на данном рабочем месте от пяти до восьми лет, в этом случае будет выплачено 80%;
- стаж работы менее 5 лет — компенсация будет составлять 60%;
- при увольнении сотрудника вследствие заболевания — БЛ будет оплачен в размере 60 %, не зависимо от стажа работы.
При расчете нужно взять период, который будет равен двум предшествующим годам. К примеру, если работник заболел в 2018, то берется доход за 2017 и 2016. Так же туда входит не только зарплата и компенсации, а еще все полученные им премии за два прошедших года. Подробнее об оплате больничного листа при бытовой травме — в статье по ссылке .
Для определения оплаты необходимо произвести следующие вычисления:
- Если в 2016 заработано было 100 000 рублей, а в 2017 — 130 000 рублей (100 000+130 000=230 000 р.);
- Эту сумму необходимо делить на 730 календарных дней (это общее количество дней за два года, цифра не изменяется,). 230 000/ 730=315 рублей. 315 рублей — это средний заработок за день;
- Для дальнейшего вычисления необходимо сделать следующее: 315 * 7(дни болезни) * 0,8 (коэффициент для данного стажа, т.е. 80%) получается 1 764 рубля к оплате.
Не менее актуален следующий вопрос: сколько можно находиться на больничном листе непрерывно с 2018 года? Ответ — .
Больничный лист по уходу за ребенком сколько дней в году оплачивается?
Количество дней в году для оплаты БЛ по уходу за болеющим ребенком, определяется законодательством в соответствии с его возрастом, но существуют ограничения:
- ребенку до семи лет, по больничному возмещается 60 дней в году;
- в возрасте с семи и до пятнадцати лет, оплачиваться будет за 45 дней;
- за ребенка с пятнадцати лет, компенсируется за 30 календарных дней.
Хотелось бы заметить, что возмещение компенсаций по больничным листам, будет производиться за количество дней указанных выше, но в силу болезни ребенка, работник может ухаживать за ним дольше положенного, только эти дни уже оплачиваться государством не будут.
Существуют исключения для детей-инвалидов или имеющих тяжелое заболевание:
- бюллетень, ухаживающему за ребенком-инвалидом до пятнадцати лет, будет оплачен не более, чем за сто двадцать дней в году;
- если ребенку не исполнилось семи лет и он имеет тяжелое заболевание — оплачивается до девяноста дней;
- в случае диагностирования у ребенка до 15 лет ВИЧ, ФСС возмещает лицу, находившемуся с ним, весь период стационарного лечения.
Оформляя лист нетрудоспособности, нужно учитывать, кто осуществляет уход за ребенком. В документе указывается степень родства. Как правило, ухаживает мама. Если уход осуществляет другой член семьи, то он тоже может оформить БЛ. Естественно, если ухаживающий трудоустроен по закону.
Сколько дней в году оплачивается больничный лист инвалиду?
В соответствии с частью 3 статьи 6 ФЗ № 255 от 29.12.2006, сотруднику, который сам является инвалидом, бюллетень оплачивается за 50 дней. Длительность, по одному листу нетрудоспособности не должна превышать 40 дней.
Сколько дней оплачивается больничный лист после увольнения?
В течение тридцати дней (календарных), от даты увольнения, работник может обратиться в организацию, из которой уволился, для возмещения по листу нетрудоспособности (размер 60 процентов). Срок выплаты до полугода. Больничный должен быть оформлен только на самого работника. Дополнительные подробности по оплате больничного после увольнения по собственному желанию (на 2018 год) имеются .
Оплата больничного листа в 2018 — сколько дней оплачивается за счет ФСС?
В 2018 Трудовой Кодекс РФ гарантирует оплату временной нетрудоспособности работнику (ст. 183). Подробное описание того, как исчисляется выплата, отражено в постановлении правительства РФ № 375 и в ФЗ № 255.
По закону больничный листок положен в следующих случаях:
- если заболел сам работник;
- если болеет близкий родственник;
- если заболел ребенок сотрудника;
- работник проходит лечение в санатории;
- если работнику положено протезирование.
В соответствии с законом, лист нетрудоспособности оплачивается из средств Фонда соц. страхования (ФСС), кроме первых трех дней. В случае болезни детей сотрудника, членов его семьи, протезирования, лечения в санатории — ФСС оплачивает все дни.
Оплату больничного листа могут получить и индивидуальные предприниматели, и адвокаты и т.п., но только если они производят отчисления в ФСС.
Сколько дней оплачивается больничный лист за счет средств работодателя?
Первые 3 дня болезни компенсирует работодатель, но только если болел сам работник. Начисления должны быть произведены в десятидневный срок, с момента оформления больничного.
В случае задержки выплаты, работник может обратиться в инспекцию по труду, в прокуратуру и даже в суд. Он может получить компенсацию, если сроки выплаты не соблюдены.
Компенсация рассчитывается так: 1/300 от ставки установленной Центробанком РФ за каждый день.
Ограничения при расчете больничного листа в 2018
Расчет больничного производится в соответствии со статьей 10 ФЗ № 255(скачать закон можно по ссылке выше). Существуют ограничения при расчете оплаты больничного по беременности и родам.
Не учитываются:
- периоды плохого самочувствия женщины;
- сам период беременности и роды;
- уход за родившимся малышом;
- периоды, когда работник был освобожден от работы, но должность за ним сохранялась.
Больничный лист необходим для оформления пособия по беременности и родам и декретного отпуска. В нем определяется: дата начала и окончания периода нетрудоспособности, в связи с рождением ребенка. Он должен быть оплачен в стопроцентном размере.
Существуют случаи, когда пособие по нетрудоспособности оплачивается на 100% от зарплаты. Например, если сотрудник получил травму на производстве или профессиональное заболевание.
Оплата не ограничивается стажем работы, так же работнику возмещаются все дни по листу нетрудоспособности.
Важно! Медицинская организация, которая выдает больничные листы, обязательно должна иметь лицензию, конкретно на оценку временной нетрудоспособности, помимо лицензии на медицинскую деятельность.