Что такое воп в больничном листе. Ошибки в больничном: когда нужно потребовать от работника переоформить листок
Он диагностирует и лечит больных с хирургическими и неврологическими проблемами независимо от их пола и возраста.
(см. также Семейный врач)
Что входит в компетенцию Врача общей практики
Квалификация врача общей практики дает ему право консультировать всех членов семьи в любой области медицины, привлекая узких специалистов для консультаций и координации лечения только в исключительных случаях.Во время первичного приема врач внимательно изучает историю болезней пациента и проводит тщательную диагностику. После этого он работает над снижением или устранением риска развития патологий, к которым склонен пациент.
Какими заболеваниями занимается Врач общей практики
Онкологическая патология, атеросклероз, метаболический синдром, облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, избыточный вес.Когда следует обращаться к Врачу общей практики
Первые симптомы – это дискомфорт, ощущение усталости, неудобства, ощущение, что в каком-то месте у вас тянет, давит. Причиной частых и, казалось бы, беспричинных головных болей могут быть блоки в шейных позвонках, с которыми тесно связаны сосудистые спазмы, вызывающие нарушение оттока крови от головы. Все это приводит к головным болям, головокружениям, мельканию «мушек» перед глазами. А мы привыкли все это списывать на возраст, усталость, недосыпание. Причины ослабления внимания, рассеянности, забывчивости – процентов на восемьдесят результат проблем в нашем шейном отделе.Ниже приведены 5 симптомов, которые нельзя оставлять без внимания.
1. Вы неожиданно убавили в весе. Ваш рацион не изменился, но вы заметно похудели. Любая женщина об этом может только мечтать. Однако если вы заметили подобные изменения, то не спешите радоваться - они могут являться предвестником некоторых форм рака желудка (или яичников у женщин).
2. Неразборчивая речь, паралич, слабость, звон в ушах и оцепенение конечностей - все это сигналы приближающегося инсульта. Если вовремя оказать необходимое лечение, то инсульта можно избежать, и в результате предотвратить серьезные повреждения мозга.
3. Стул черного цвета. Этот симптом является одним из наиболее серьезных. Он может служить сигналом таких опасных заболеваний, как язва или рак желудка или кишечника. Черный цвет стул приобретает в результате внутреннего кровотечения, которое само по себе может быть очень опасным. Чем быстрее вам удастся выявить его причину и остановить его, тем больше у вас шансов продлить свою жизнь.
4. Сильная головная боль, переходящая в шею, а также высокая температура. Эти симптомы могут быть вызваны таким серьезным заболеванием, как менингит. Если у вас очень высокая температура и сильная боль мешает вам дотянуться подбородком до груди, то вам следует немедленно обратиться к врачу. У вас может быть бактериальный менингит, который лечится специальными антибиотиками.
5. Резкая мучительная головная боль. Если вы никогда раньше не испытывали головную боль такой силы, то, не задумываясь, обращайтесь к врачу. Такая боль может служить сигналом кровоизлияния в мозг. Хотя аневризма встречается довольно редко, нельзя исключать ее возможности.
Когда и какие анализы нужно делать
- Общий анализ крови;- Общий анализ мочи;
- Анализ кала на яйца глистов;
- Исследованием крови на ВИЧ и реакцию Вассермана;
- Анализ эякулята;
- Гормональные исследования;
- Исследования крови (Скрининг TORCH - инфекций, серологическое исследование крови, аАнтитела к вирусу гепатита С (анти-HCV), общий анализ крови с СОЭ, гематологическое исследование крови, группа крови, резус-фактор, антитела к Резус-фактору, биохимическое исследование крови, онкомаркеры, коагулологическое исследование крови);
- Забор материала на исследования из урогенитального тракта;
- Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
- Посев на Candida и чувствительность к антимикотическим препаратам;
- Посев на U Urealyticum и M hominis с определением титра и чувствительности к антибиотикам;
- Биопсия с шейки матки с гистологическим исследованием;
- Аспирация эндометрии с гистологическим исследованием;
- Бактериоскопия отделяемого из женских половых органов;
- Цитологическое исследование содержимого кисты яичника (пунктата яичника).
Какие основные виды диагностик обычно проводит Врач общей практики
ЭКГ, УЗИ, ЭЭГ, ЭхоЭГ, ЭхоКГ, рентген, кольпоскопия, флюорография, рентгенография органов грудной клетки, МРТ, КТ, маммография. Важно заботиться не только о своем сердечно-сосудистом здоровье, но и о здоровье будущих поколений.1. Планируйте активный отдых
Выделите один день в выходные для активного отдыха всей семьей: летом - плавание, зимой – катание на санках или пешие прогулки, весной и осенью - езда на велосипеде. День пройдет без недомоганий, если Вы возьмете с собой легкий завтрак и побалуете себя немного здоровой пищей после хорошей тренировки.
2. Занимайтесь вместе
Найдите спортивный клуб в Вашем районе, где проводятся занятия йогой и аэробикой вместе с детьми. Если Ваш ребенок слишком мал для таких занятий, найдите занятия, которые помогут Вам и Вашему ребенку сжечь калории, пусть Ваш ребенок занимается йогой с Вами или совершает длительные прогулки. Если у Вас пока нету детишек, тогда найдите, где проводятся занятия йогой с партнером или даже “дог-йогой”, да - это йога для Вас и Вашей собаки.
3. Переделайте общую комнату в Вашей квартире
Очень часто общие комнаты являются «центром лени» в доме: удобный диван, игровая приставка, полка с DVD и ничего побуждающего к занятиям спортом или физической активности. Есть способы добавить в комнату ненавязчивые напоминания, не переделывая при этом всю комнату и не занимая много места спортивным оборудованием. Установите недельный лимит просмотра телевизора и ограничьте время «бездействия», чтобы вся Ваша семья больше двигалась.
4. Сделайте рутинную работу по дому веселой
Вместо распределения рутинной работы по дому между членами семьи, превратите ее в игру, в которую будут играть все. Посоревнуйтесь, кто быстрее уберет дом, а в следующий раз постарайтесь улучшить свой результат. Во время стирки включите музыку, чтобы дети, помогающие складывать и убирать вещи, пели и танцевали. На досуге, побегайте немного, покатайтесь на роликах или попрыгайте через скакалку.
5. Пересмотрите свой рацион
Этот совет касается не только физической активности, но все же стоит упоминания: семьи, которые питаются здоровой пищей - склонны к здоровым привычкам, таким как физическая активность.
Если Вы хотите похудеть после родов или просто хотите хорошо питаться, подключите к этому всю семью и Вы скорее добьетесь успеха. Возьмите детей на сельскохозяйственный рынок, пусть они сами выберут себе фрукты и овощи и привлеките детей к процессу приготовления пищи. Они больше насладятся «своей» едой и помоют посуду.
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
30.01.2020
Ученые Йельского университета США (Yale University), центра имени Гельмгольца и университетской клиники Аугсбурга считают, что причиной инфаркта миокарда могут стать ультрамелкие частицы содержащиеся в загрязненном воздухе
28.01.2020
Петербургские специалисты в области вирусологии оценили потенциал российских ученых по созданию препаратов против коронавируса 2019-nCoV, вспышка которого возникла в Китае
Если в листке нетрудоспособности должность врача указана "Гинеколог", а не "Акушер-гинеколог" - является ли это ошибкой? Кто должен за этим следить, на какой документ ссылаться для требования заменить листок нетрудоспособности? В нашем случае указана должность "гинеколог", а не "акушер-гинеколог" как должно быть по словам проверяющего из ФСС. Несет ли ответственность работодатель, если не заметил этой ошибки и нужно ли отделу кадров проверять каждый раз по номенклатуре должностей мед работников?
Ответ
Ответ на вопрос:
Нет, не является. Такое сокращение допустимо (Письмо ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).
Не пропустите: главная статья месяца от эксперта-практика
Что делать, если сотрудник принес больничный с ошибками.
Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н .
Согласно п. 60 указанного Порядка при оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, в том числе за прошедшее время, в графах "Должность врача" и "Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер" указываются фамилия, инициалы и должность лечащего врача, фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.
В соответствии с п. 4 примечаний к Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н , наименование должности врача формируется с учетом специальности, по которой работник имеет соответствующую подготовку и работа по которой вменяется в круг его обязанностей. Например, "врач-терапевт".
Интересная информация о Шаблонах больничных листов размещена здесь.
При этом, согласно официальной позиции ФСС РФ указание в графе "Должность врача" просто слова "врач" не соответствует наименованию указанной графы "Должность врача" и не является допустимым. Данную графу представляется возможным заполнить следующим образом: "терапевт", "педиатр", "хирург", "лор" (п. 10 Письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956) . Данную графу представляется возможным заполнить следующим образом: терапевт, педиатр, хирург, лор. При этом сокращение: "аллергол", "стоматол", "офтальмол" и т.д. (если число букв в наименовании должности врача превышает 9 ячеек) считается допустимым, так как позволяет идентифицировать должность врача.
Таким образом, так как в наименовании должности врача «акушер-гинеколог» более 9 символов, то указание должности в листке нетрудоспособности «гинеколог» допустимо и должность врача может быть идентифицирована.
С огласно п. 17 Письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956 наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения (заполнение полей бланка прописными буквами, попадание букв на границы ячеек, попадание печатей на информационное поле, указание слов "врач" или "лечащий врач" , проставление пробелов между инициалами врача и т.п.) не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке нетрудоспособности читаются.
Таким образом, в вашей ситуации оснований для получения дубликата листка нетрудоспособности нет.
При сдаче листка нетрудоспособности, работник, принимающий его не должен проверять наименования по Номенклатуре, но на порядок заполнения внимание обращать нужно.
Подробности в материалах Системы Кадры:
Читайте подробнее о доплате за категорию врачам по этой ссылке.
1.Ответ: Как должна быть указана должность врача в листке нетрудоспособности
Н.З. Ковязина
При заполнении строки «Должность врача» необходимо указать конкретную специальность (терапевт, педиатр, хирург, лор и т. п.). Если число букв в наименовании должности врача превышает девять ячеек, то возможно сокращение: «аллергол», «стоматол», «офтальмол» и т. д., так как оно позволяет идентифицировать должность врача. Указание в этой строке просто слов «врач» или «леч врач» недопустимо. Вместе с тем, такой недочет не будет являться основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий. Такие разъяснения содержатся в пунктах и письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956.
Дата копирования: 06.04.2016
2.Ответ: Как врач должен указать в больничном листке сведения о себе
Н.З. Ковязина
При заполнении таблицы «Освобождение от работы» в строке «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» указывается фамилия врача, затем с пробелом в одну ячейку его инициалы ( Порядка, утвержденного ). Если фамилия и инициалы врача превышают 14 символов первого ряда ячеек, то допускается перенесение окончания фамилии и инициалов врача во второй ряд ячеек данной строки. В случае если в указанной строке недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов медицинского работника (более 28 символов), возможно заполнение только фамилии врача без указания инициалов. Если недостаточно ячеек для заполнения фамилии, допустимо ее сокращение в пределах имеющихся ячеек.
Если больничный листок оформляется по решению врачебной комиссии, то в строке «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» помимо фамилии и инициалов лечащего врача указываются фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии.
Если в первом ряду указанной строки недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов лечащего врача (более 14 символов), во втором ряду недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов председателя врачебной комиссии (более 14 символов), возможно заполнение только фамилий врача (в первом ряду ячеек) и председателя врачебной комиссии (во втором ряду ячеек) без указания инициалов. Если недостаточно ячеек для заполнения фамилий, допустимо их сокращение в пределах имеющихся первого и второго ряда ячеек указанной строки.
Такие разъяснения содержатся в письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956, письма ФСС России от 14 сентября 2011 г. № 14-03-11/15-8605.
Материал из КСС «Система Кадры»
Готовые решения для службы персонала на www.1kadry.ru
Дата копирования: 06.04.2016
С уважением и пожеланием комфортной работы, Екатерина Зайцева,
эксперт Системы Кадры
Актуальные кадровые изменения
-
Проверяющие из ГИТ уже работают по новому регламенту. Узнайте в журнале «Кадровое дело», что за права появились у работодателей и кадровиков с 22 октября и за какие ошибки наказать вас больше не смогут. -
В Трудовом кодексе о должностной инструкции нет ни единого упоминания. Но кадровикам этот необязательный документ просто необходим. В журнале «Кадровое дело» вы найдете актуальную должностную инструкцию для кадровика с учетом требований профстандарта. -
Проверьте ваши ПВТР на актуальность. Из-за изменений 2019 года положения вашего документа могут нарушать закон. Если ГИТ найдет устаревшие формулировки, то оштрафует. Какие правила убрать из ПВТР, а что добавить - читайте в журнале «Кадровое дело». -
В журнале «Кадровое дело» вы найдете актуальный план, как составить безопасный график отпусков на 2020 год. В статье все новшества в законах и практике, которые теперь надо учитывать. Для вас - готовые решения ситуаций, с которыми при подготовке графика сталкиваются четыре компании из пяти. -
Готовьтесь, Минтруд снова меняет Трудовой кодекс. Всего поправок шесть. Узнайте, как поправки отразятся на вашей работе и что сделать уже сейчас, чтобы изменения не застали врасплох, узнаете из статьи.
Добрый день.
Сотрудник принес больничный лист, выданный ВОП (врач общей практики), начала искать информацию, нашла то что такие врачи могут выдавать больничные листы только по причине нетрудоспособности «05», но никак не «01». Затем по адресу указанному в больничном листе(кто выдал) нашла, что это амбулатория.
Проверить больничный на сайте ФСС не смогла, так как там только по 31.10.2018 указаны потерянные бланки. У нас ЛН с 22.11.2018
Как проверить подлинность ЛН до выплаты?
Может ли ВОП выдавать ЛН по коду «01»
Может ли амбулатория выдавать ЛН, как это проверить?
Наш ответ
Выдавать листок нетрудоспособности имеют право следующие медработники (ч. 2 ст. 59 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ; п. 2 Порядка):
— лечащие врачи медицинской организации;
— фельдшеры или зубные врачи медицинской организации;
— лечащие врачи клиники научно-исследовательского учреждения (института), в том числе занимающегося протезированием или протезостроением.
В листке нетрудоспособности в графе «Должность врача» указывать «ВОП (врач общей практики)» правомерно, так как в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н (далее — Номенклатура), определена специальность врача, именуемая как врач общей практики (семейный врач).
Пункт 3 Порядка содержит исчерпывающий перечень медицинских организаций, работники которых не вправе выдавать листок нетрудоспособности вне зависимости от указанных выше условий. К этим организациям относятся:
— организации скорой медицинской помощи;
— организации переливания крови;
— приемные отделения больничных учреждений;
— бальнеологические лечебницы и грязелечебницы;
— медицинские организации особого типа (центры медицинской профилактики, центры медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
— учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Больничный лист считается поддельным и в том случае, если он оформлен на недействительном бланке. Проверить бланк больничного вы можете по реестру, который размещен на сайте http://fss.ru. В него включены сведения о больничных листах, которые были признаны ФСС РФ недействительными в связи с их утерей медицинскими работниками или похищением из медицинских организаций.
На сайте вы найдете этот реестр, перейдя в раздел «Информация для работодателей (формы отчетности, бланки)». Далее зайдите во вкладку «Недействительные бланки листков нетрудоспособности» и скачайте файл Excel.
Сопоставьте первые девять знаков номера листка нетрудоспособности, который расположен в правом верхнем углу под штрихкодом, с номерами бланков, перечисленными в этом файле (нажмите сочетание клавиш Ctrl и F, укажите в появившемся окошке номер). Если вы обнаружите проверяемый номер больничного в этом списке, знайте, что работник принес вам поддельный больничный. Подробнее о том, что делать при обнаружении такого больничного, расскажем ниже.
Если есть сомнения в подлинности предъявленного работником листка нетрудоспособности и отсутствует информация о нем в реестре недействительных больничных, обязательно запросите информацию в ФСС РФ. Обращаться целесообразно в территориальный орган ФСС РФ по месту постановки на учет вашей организации либо в региональное отделение ФСС РФ по местонахождению медицинской организации, которая выдала больничный лист.
Запрос можете направить письменно, в электронной форме, по факсу. Также можно позвонить или прийти на прием (ч. 4 ст. 1, ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ, п. 2 Инструкции об организации рассмотрения обращений граждан в ФСС РФ).
В последнее время в больничных листах в графе «должность лечащего врача» можно увидеть сокращение ВОП.
Возникает вопрос, что же обозначает эта аббревиатура.
Согласно Номенклатуре должностей медицинских работников , существует специальность врача, называемая врачом общей практики или семейным врачом.
Попробуем разобраться, что же это за специальность.
Отличие врача общей практики от терапевта
Врач общей практики, традиционно называемый еще семейным врачом, оказывает медицинскую помощь амбулаторно. То есть, в поликлинике, так называемом первичном звене, куда обращается заболевший. Главное отличие врача общей практики от терапевта – объем выполняемой практической работы , ведь он имеет право проводить целый комплекс манипуляций.
Терапевт пользуется только такими орудиями как тонометр и фонендоскоп, а вот семейный врач имеет право проводить отоскопию, ларингоскопию и риноскопия. Проще говоря, он обладает навыками, позволяющими ему осматривать уши, носоглотку, и даже глазное дно.
Доктор имеет возможность проводить диагностический минимум по некоторым узким медицинским специальностям. Также врач общей практики вправе осуществить расшифровку электрокардиограммы, а в маленьких населенных пунктах ему вменяется в обязанности обработка ран и наложение гипсовых повязок, при условии отсутствия соответствующих специалистов.
Какое образование получает врач общей практики?
Базовое образование для врача общей практики – это обучение в медицинском вузе, в котором выпускник дипломируется как врач-лечебник либо врач-педиатр. Затем необходимо завершить ординатуру по направлению “терапия”, “педиатрия” или “внутренние болезни”, возможно даже пройти интернатуру.
Если врач-терапевт получил образование давно, то он вправе для получения специальности «Общая врачебная практика (Семейная медицина) осуществить повышение квалификации, пройдя переподготовку.
На данном этапе в России врачей общей практики приблизительно столько же, сколько и терапевтов. Благодаря программам переподготовки терапевты переучиваются и получают должности семейных врачей или врачей общей практики, это зависит от места где они планируют работать. Количество таких врачей непрерывно растет.
В чем заключается работа семейного врача?
За врачом общей практики закрепляется участок меньший, чем за терапевтом, ведь обязанностей у него больше по отношению к каждому пациенту. Обычно около 1800 пациентов, но все зависит от населенного пункта, в котором практикует врач.
Например, в Москве семейный врач занимается лишь взрослыми больными, а детей курирует педиатр, при этом система наблюдения и система вызовов аналогично той, по которой работает участковый терапевт. В случае, когда семейный врач уходит в отпуск, на замену приходит другой доктор, на него возлагается ответственность за весь участок. Длительность отпусков у врачей общей практики и терапевтов одинакова.
Однако семейный врач и терапевт больных не посещают, на вызовы выходит дежурный врач. В некоторых случаях, когда существует необходимость посещения, семейный врач выезжает к пациенту во внерабочее время.
Как быть если врач общей практики не смог поставить диагноз?
Чем выше профессионализм врача общей практики, тем большими возможностями он обладает и меньше нуждается в консультациях других специалистов. Но когда возникают вопросы узкопрофессиональные, семейный врач направляет пациента к соответствующему специалисту, либо в отдельное лечебное заведение, оказывающее специализированную помощь.
В качестве примера рассмотрим вариант, когда пациент страдает артериальной гипертензией (гипертонической болезнью). Данное заболевание находится в компетенции терапевтов, семейных врачей и кардиологов. Показания перенаправлять больного к кардиологу отсутствуют, поскольку квалифицированный врач общей практики способен обследовать такого пациента и назначить ему лечение.
Но если пациенту поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца», то ему может понадобиться вмешательство хирурга, естественно, в таком случае, семейный врач направит больного к профильному специалисту.
Также, когда семейный врач полагает, что не справится с ситуацией и назначаемое им лечение не дает должного эффекта, он имеет право попросить о помощи другого специалиста, то есть получить консультацию. Этой возможностью врачи общей практики часто пользуются.
Конечно, в нормативных документах прописан уровень компетенции семейного врача. При этом данные документы все время пересматриваются, тут принимаются во внимание и прецеденты , возникающие на практике. От разрабатываемых таким образом норм зависит, какие виды осмотров и манипуляции врач будет иметь право совершать.